Cirurgia Ortognática

Cirurgia da Maxila ou Mandíbula

O que é?

A cirurgia ortognática é um procedimento cirúrgico realizado para corrigir deformidades nos ossos da face, em particular na mandíbula e maxila, que afetam a mordida, a funcionalidade e a estética facial. Este tipo de cirurgia é indicado para pacientes com problemas como maxila ou mandibula pouco desenvolvidas ou com crescimento excessivo, mordida cruzada, assimetrias faciais como latergnatia ou dificuldades na mastigação. Esta cirurgia permite melhorar a harmonia da face desde elevação da ponta nasal, correção de sorriso gengival, maior projeção do lábio superior, falta de definição da transição face/pescoço, queixo pouco projetado ou assimétrico, entre outros.

Como é a Cirurgia?

A cirurgia ortognática é feita sob anestesia geral e envolve a reposição dos ossos da mandíbula e/ou do maxilar para posições mais funcionais e estéticas. É necessário cortar os ossos (osteotomias) e reposicioná-los com o auxílio de parafusos ou placas para garantir a estabilidade.

As osteotomias (corte) e os movimentos dos ossos dos maxilares são cuidadosamente planeados com recurso a uma programação tridimensional, sendo utilizadas guias cirúrgicos personalizados, específicos para o seu caso. Este planeamento detalhado proporciona um resultado mais preciso e adaptado às suas necessidades individuais.

A cirurgia é realizada por via intraoral (por dentro da boca) evitando cicatrizes na face.

Preparação com aparelho antes da cirurgia

O uso do aparelho antes da cirurgia é essencial para garantir que os dentes estejam posicionados corretamente antes da intervenção, o que ajuda a alcançar melhores resultados na cirurgia e reduz o risco de complicações. O tempo de uso do aparelho pode variar entre 12 a 18 meses, dependendo de caso para caso.

Os dentes do siso também devem ser extraídos 6 meses antes da cirurgia, uma vez que, estes se encontram nos locais das osteotomias.

Casos

Vou ficar com cicatrizes?

Não. A cirurgia ortognática é realizada por via intraoral, o que significa que não ficam cicatrizes visíveis no exterior da face.

Perguntas Frequentes

Quem faz parte da equipa cirúrgica?

Além da Cirurgiã estará presente na sua cirurgia um anestesista, dois Cirurgiões ajudantes, um Cirurgião ajudante, um Enfermeiro instrumentista, um Enfermeiro circulante e um Enfermeiro anestesista.

Quando tenho alta?

A alta habitualmente é no dia posterior à cirurgia.

Quais os cuidados a ter no pós-operatório?

Após a cirurgia, os cuidados incluem alimentação líquida ou pastosa durante quatro semanas e a necessidade de evitar atividades físicas intensas. O acompanhamento pós-operatório com o ortodontista e a cirurgiã é fundamental para monitorizar a recuperação. Deve manter uma boa higiene oral para prevenir infeções e fazer a medicação prescrita. Gelo é recomendado fazer nos primeiros 3 dias para ajudar a diminuir o edema/inchaço. Os pontos são absorvíveis , não sendo necessário retirá-los.

Uma semana após a cirurgia, terá uma consulta para remoção dos pontos e para avaliar o processo de cicatrização. Nesse dia, poderá praticamente retomar a sua rotina habitual, embora possa ainda apresentar algum edema ou hematoma, o qual desaparecerá gradualmente nas semanas seguintes.

Depois da cirurgia vou ter dor?

A cirurgia ortognática pode causar algum desconforto, especialmente nos primeiros dias, devido ao inchaço/edema. A dor não é uma queixa frequentemente relatada pelos doentes, no entanto, na alta é-lhe prescrita medicação analgésica caso tenha algum desconforto.

Quando posso voltar a fazer exercício físico?

Habitualmente recomendo uma pausa de exercício durante 2-4 semanas, dependo da sua recuperação. Após a segunda semana, se a recuperação estiver a correr bem, pode começar a retomar exercícios mais leves, como caminhadas. É sempre fundamental seguir as recomendações dadas na consulta pós operatória pois cada caso é único e a recuperação pode variar de pessoa para pessoa.