Dra. Sílvia Dionísio

Esfacelos ou Revisão de Cicatriz

Da Face e Pescoço

O que é?

O esfacelo é uma ferida não cirúrgica, geralmente resultante de um acidente, queda, mordedura de cão, entre outros. O objetivo do tratamento destas feridas na face é restabelecer a funcionalidade e a estética. A plastia e encerramento dessas feridas pode ser simples ou, dependendo da sua complexidade, pode exigir a realização de retalhos ou enxertos de pele.

Como é a Cirurgia?

A cirurgia de revisão de cicatrizes pode variar conforme a localização e o tipo da cicatriz, mas, de maneira geral, o procedimento segue as etapas abaixo:

  • A cirurgia é realizada sob anestesia local ou, em alguns casos, sob sedação, dependendo do tamanho, complexidade e da zona a ser tratada.
  • A cicatriz é removida.
  • No final da excisão são utilizadas técnicas avançadas de sutura para garantir que a nova cicatriz seja o mais discreta possível. Isso pode incluir o uso de suturas subdérmicas ou o uso de técnicas como a suturas intradérmicas, para reduzir a visibilidade da cicatriz. Em casos mais complexos pode ser necessário recorrer a um retalho ou enxerto de pele.

Casos

7 dias pós-operatório: plastia de cicatriz do lábio (melhoria da transição pele-vermelhão)
7 dias pós-operatório: plastia de cicatriz do lábio (melhoria da transição pele-vermelhão)

Vou ficar com cicatrizes?

A intenção da cirurgia de revisão de cicatrizes é melhorar a aparência das cicatrizes existentes, mas é possível que o paciente ainda fique com uma nova cicatriz, embora geralmente menor, mais discreta e mais suave do que a anterior. As novas cicatrizes podem ser quase impercetíveis, dependendo da técnica utilizada, do tamanho, da localização da cicatriz e da capacidade de cicatrização da pele do paciente.

Perguntas Frequentes​

Quando tenho alta?
A alta geralmente ocorre no mesmo dia da cirurgia.
Depois da cirurgia vou ter dor?
A cirurgia de revisão de cicatrizes em si é realizada sob anestesia, de modo que o paciente não sente dor durante o procedimento. Após a cirurgia, pode haver algum desconforto, especialmente nas primeiras 48 a 72 horas, devido ao processo de cicatrização e ao edema/inchaço na área tratada. A dor é geralmente controlada com analgésicos.
Quais os cuidados a ter no pós-operatório?
O pós-operatório da cirurgia de revisão de cicatrizes inclui cuidados especiais para garantir que a nova cicatriz recupere adequadamente e que o resultado seja o melhor possível:

Medicação: serão prescritos analgésicos para controlar qualquer dor ou desconforto. Pode, também, estar indicado a toma de antibióticos para prevenir infeções.

Higiene: Manter a área limpa e seguir as orientações sobre os curativos é crucial para evitar infeções e garantir uma boa cicatrização. Habituamente, é recomendado a aplicação de produtos específicos para ajudar a suavizar a cicatriz, como cremes com silicone ou outras substâncias cicatrizantes.

Proteção solar: A exposição solar sem proteção poderá pigmentar a cicatriz, pelo que, durante o primeiro ano é essencial evitar a exposição solar direta. A utilização de proteção solar é recomendada a todos os pacientes mas reforçada, ainda mais, aos pacientes que fizeram uma plastia de uma cicatriz.

Evitar esforço físico: O paciente deve evitar atividades físicas intensas e qualquer situação que possa aumentar o risco de tensão na área tratada, o que pode prejudicar o processo de cicatrização.