Dra. Sílvia Dionísio

Fratura de Ossos Faciais

Traumatismo, Queda, Acidente

O que é?

Uma fratura de ossos faciais ocorre quando um ou mais ossos da face se partem devido a um traumatismo, como um acidente, uma queda ou um impacto direto. As fraturas podem afetar os ossos das órbitas, malar ou arco zigomático, nariz, maxila ou mandíbula.

Como é a Cirurgia?

O objetivo da cirurgia irá passar pela redução da fratura (“realinhar” os ossos). Em alguns casos, esta é combinada com osteossíntese, que consiste na fixação do osso na posição correta com placas e parafusos.  A cirurgia é realizada sob anestesia geral.

Casos

Placa feita à medida para reconstrução do pavimento da órbita (colocada via transconjutival - por dentro da pálpebra, de forma a evitar cicatrizes)
Placa feita à medida para reconstrução do pavimento da órbita (colocada via transconjutival - por dentro da pálpebra, de forma a evitar cicatrizes)
Fratura do côndilo mandibular – 2 semanas pós operatório com cicatriz quase invisível
Fratura do côndilo mandibular – 2 semanas pós operatório com cicatriz quase invisível

Vou ficar com cicatrizes?

As cicatrizes podem ocorrer caso a cirurgia exija incisões na pele. No entanto, sempre que possível, as incisões são realizadas por via intra-oral (por dentro da boca), evitando cicatrizes visíveis. Quando é necessário fazer uma incisão na pele, esta é feita em linhas naturais da pele, de forma a minimizar a visibilidade das cicatrizes. Na maioria dos casos, as cicatrizes tendem a tornar-se praticamente invisíveis com o tempo.

Perguntas Frequentes​

Quando tenho alta?
A alta depende do tipo de cirurgia realizada ma pode variar entre ter alta no próprio dia a 3 dias de internamento. Na maioria dos casos, o doente tem alta no dia seguinte à cirurgia.
Quais os cuidados a ter no pós-operatório?
Se a fratura afetar a órbita, o nariz, malar ou o osso zigomático, os cuidados habituais envolvem evitar novos traumas na face, dormir de forma a manter-se virado para cima e evitar fontes de calor. Em alguns casos, pode ser recomendado aplicar gelo durante períodos de 15 minutos, nos primeiros 3 dias. Se for necessária uma incisão na pele, os pontos deverão ser retirados entre 5 a 7 dias para evitar uma cicatriz inestética.

No caso de uma fratura da maxila ou mandíbula, a cirurgia é geralmente realizada por via intra-oral. Após o procedimento, os cuidados incluem uma alimentação líquida e fria durante os primeiros 3 dias, podendo depois progredir para alimentos mornos. Será necessário seguir uma dieta mole durante pelo menos 4 semanas. Além disso, é fundamental manter uma boa higiene oral para prevenir infeções e seguir a medicação prescrita pelo médico. Aplicar gelo nos primeiros 3 dias pode ajudar a reduzir o edema e o inchaço. Os pontos utilizados são absorvíveis, não sendo necessário removê-los.

É igualmente recomendada evitar atividades físicas intensas nas primeiras 2 a 3 semanas. O acompanhamento pós-operatório com o cirurgião é essencial para monitorizar a evolução da recuperação.
Depois da cirurgia vou ter dor?
Durante a cirurgia, não sentirá dor, pois estará anestesiado. Após a cirurgia, pode haver algum desconforto, especialmente nas primeiras 48 a 72 horas, devido ao processo de cicatrização e ao edema/inchaço na área tratada. A dor é geralmente controlada com analgésicos.